يؤدي ابتلاع الرصاص أو استنشاقه آلي تسمم يسبب اضطرابات قابلة للتراجع ( فقر الدم، اضطرابات هضمية) وأخرى لا رجعة فيها ( إصابة الجهاز العصبي).

بعد أن ينفذ إلى الجسم يتكدس الرصاص لا سيما في العظام حيث يمكن أن ينتقل آلي الدم بعد سنوات أو عشرات السنين .

يحافظ الإنسان البالغ على 10% مما ابتلع من رصاص و40% مما استنشق. و يمر هذا الرصاص آلي الدم ويتراكم 94% منه في العظام لمدة تصل 20 آلي 30 سنة. الرصاص الذي تطلقه العظام في الدم يؤدي آلي ساتورنيزم

يشكل الأطفال، لا سيما الذين يقل عمرهم عن 6 سنوات، فئة مهددة جدا نظرا لأن:

الطفل في سنوات عمره الأولى يحمل تلقائيا آلي فمه كل ما يجد مبتلعا كمية كبيرة من الغبار مما يرفع احتمال ابتلاع الرصاص

50 % من الرصاص المبتلع يمر آلي الدم . مقابل 10% فقط عند البالغين

العواقب الخطيرة اكبر عند الأطفال بفعل عملية نمو الدماغ

يؤدي ابتلاع الرصاص عند الطفل آلي اضطرابات في اكتساب بعض الوظائف الدماغية العليا مما يؤدي آلي تخلف فكري وصعوبات في التعلم واضطرابات في التحرك واضطرابات في النوم وتهيج علاوة على تباطؤ في النمو وفقر الدم .

ويسبب الرصاص للبالغين آلاما في البطن مع غثيان وتقيؤ . وعلى المستوى العصبي يلاحظ شلل في الأطراف ( أعصاب اليد) وفقر الدم وارتفاع الضغط الدموي.

عندما يخترق الرصاص حاجز غشاء الجنين (المشيمة) يحصل إجهاض أو ولادة طفل ميت.

في فترة الحمل يمر الرصاص المتراكم في عظام الأم عبر الدم آلي الجنين وإلى حليب الأم ويصيب الوليد خلال الإرضاع

عندما تصل نسبة الرصاص في الدم مستويات معينة تحدث إصابات واضطرابات :

35 ميكروغرام في الديسيلتر من الدم: أولى إصابات الخصوبة

40 ميكروغرام: اضطراب الوظائف الجنسية واصابات الجنين عند الحامل وعرقلة تركيب الهيموغلوبين ( البروتين الحامل للأكسجين في كريات الدم الحمراء)

45 ميكروغرام : ظهور فقر الدم

تضرر الخصوبة تظهر عند الرجل باضطراب الليبيدو وانخفاض إنتاج المني وجودته وعند المرأة باضطراب في الدورة الشهرية .

يؤدي التسمم بالرصاص إلى إصابات الدماغ عند البالغين و اضطراب في الذاكرة وفي الرؤية

وقد يؤدي التعرض الحاد آلي إصابات في الدماغ قد تكون قاتلة .

يؤدي الرصاص آلي نقص كلوي أي صعوبات قيام الكليتين بتصفية الدم . ولا تتيح الفحوص الطبية العادية إدراك ذلك لان الإنسان قد يفقد ثلثي قدرة الكليتين على التصفية دون ظهور أعراض .

إصابات الأعصاب الطرفية تكون عند التعرض للرصاص بنسب عالية مع إمكان حدوث شلل في اليد و الساعد. وبنسب تعرض اضعف يلاحظ تنمل والام بالمفاصل .

تكون إصابات الجهاز الهضمي عند التعرض القوي في شكل مغص مؤلم جدا و غثيان وقيء . عند تعرض متوسط تلاحظ أحيانا آلام بالمعدة وإسهال واضطرابات هضمية متنوعة .

القانون المغربي والتسمم بالرصاص

أوجب القانون خضوع بعض العمال للفحوص الطبية بشأن الأمراض الناتجة عن الرصاص.

ونص على أن يعلق في أماكن واضحة وبحروف سهلة القراءة إعلان يوضح خطر التسمم بالرصاص والاحتياطات الواجبة، مع ذكر اسم الطبيب المكلف بالفحوص ومكان وقت إجرائها، ومسك سجل للحالة الصحية لكل عامل وشواهده الطبية يكون رهن إشارة الطبيب مفتش الشغل.

ومنع القانون إدخال أي مادة غذائية أو مشروب آلي الاوراش والأماكن التي يتعرض فيها العمال للتسمم بالرصاص ومنع التدخين .

ونص على لزوم تخصيص قاعتين لتبديل الملابس( ملابس العمل في الأولى وملابس عادية في الثانية ) تفصل بينهما قاعة استحمام برشاشات المياه. وتزويد العمال ببذل محكمة الإغلاق من العنق والمعصمين والكعبين وقبعة وقفازات من مادة واقية وأحذية للشغل.

أما اوراش أشغال الاستخراج التي قد ينتشر بها غبار الرصاص يجب تهويتها بكيفية تكون فيه نسبة الغبار متناثرا خارج مكان العمل. أما أشغال معالجة المعادن أو تصفيتها أو تعبئتها والتي قد ينتشر بها غبار الرصاص فيجب أن تنجز في الهواء الطلق أو أماكن مهواة مزودة بأجهزة فعالة تساعد على تصريف الغبار بكيفية تدريجية تبعا لانتاجه .

الكثافة القصوى المسموح بها من الرصاص المتناثر في الجو غبارا أو دخانا في أماكن تعرض العمال عادة للتسمم بالرصاص تساوي 0.2 ملغرام في متر مكعب من الهواء

(قرار وزيري 70-272 في 2 غشت 70)

قرار وزير الشغل 70-270- تاريخ 21 غشت 1970

الزم العمال بالتعاون مع طبيب الشغل. ونص على وجوب القيام بفحوص عند التشغيل وأخرى دورية مع تحليل دقيق للدم والبول.

يجب التقاط الدخان والغبار بمجرد إنتاجهما في عين المكان، تزداد فعالية أجهزة الالتقاط بتجزيء محلات إنتاج الأشغال الخطيرة ، مع ضرورة تبديل الهواء المنشر داخل المكان بجلب هواء صاف من الخارج غير ملوث ومنتظم الانتشار ودافئ عند الاقتضاء .

يتعين أن تتم معالجة المنتجات التي من شانها إثارة الغبار في حالة رطوبة كلما كان ذلك ممكنا تقنيا .

عندما تكون التدابير الجماعية للسلامة غير كافية أو يتعذر وضعها يجب تزويد العملة بأقنعة للتنفس تضاف إلى ملابس وتجهيزات العمل (بذلة وقفاز وحذاء مرتفع الساقين ونظارات وغطاء الرأس يكون حملها إجباريا )

عند انتهاء العمل يجب ترك ملابسه في الأماكن المخصصة لها في المعمل والقيام باغتسال عام بالصابون يشمل الشعر وفرشاة لتنظيف اليدين والأظافر التي يجب أن تكون قصيرة مع المضمضة والاستنثار.

وينبه هذا النص القانوني إلى أن استهلاك الحليب ولو كان يوميا لا يحفظ من التسمم ولا يعالجه، ويجب أشعار الطبيب بمجرد ظهور أدنى اضطراب سواء عولج أو لم يعالج من لدن طبيب آخر .

منع قرار وزير الشغل ووزير الصحة بتاريخ 21 غشت 1970 ( ج ر ع 2498) أن يشغل في أعمال الرصاص كل الذين تبدو عليهم أعراض التوتر في الأوعية والمصابين باضطرابات الكبد أو الكلي أو الاختلالات الدموية .

ونص على وجوب القيام بفحوص طبية لمراقبة صحة العاملين في الرصاص : الأول بعد شهر على بدء التعرض للخطر و الثاني بعد 3 اشهر على هذا البدء والأخرى كل 6 اشهر .

فيها فحوص للدم وللبول

وتعلن عدم القدرة على الاشتغال في الرصاص من به واحد أو عدد من أعراض التسمم التالية : - توتر الأوعية الدموية

اضطرابات الكبد

اضطرابات الكلي

  الاختلالات العصبية

الأوجاع المتكررة الناجمة عن التسمم بالرصاص

فقر الدم المتميز فيما دون 000 800 3 من الكريات الحمراء

مقدار التسمم الرصاصي الذي يفوق 60 ميكروغرام في ديسيليتر من الدم

وتدوم مدة عدم القدرة 3 اشهر. و بعد 3 مدد ُيقصى العامل لمدة غير معينة عن العمل في الرصاص ولا يمكن أن يستأنف العمل به إلا إذا كانت نتيجة الفحوص الآنفة عادية.

المناضل-ة عدد: 3 ديسمبر 2004